Si vive en Long Island y compra su propio seguro médico, la solicitud se hace en NY State of Health, el mercado oficial del estado de Nueva York, no en HealthCare.gov. Esto aplica en todo Nassau y Suffolk: Hempstead, Freeport, Uniondale, Westbury, Glen Cove, Elmont, Brentwood, Central Islip, Bay Shore, Huntington Station, Patchogue, Riverhead y los pueblos del East End.
Este artículo es educativo. Instant Health Help es una agencia de seguros de salud con licencia, y nuestro agente, Lobsang Rivas, tiene licencia en Nueva York y está certificado como bróker con NY State of Health. No somos NY State of Health, el Departamento de Salud del estado ni una compañía de seguros. No damos precios ni nombres de planes aquí, y lo que usted califique depende de sus ingresos, su hogar y su condado.
La respuesta corta
- La inscripción abierta para planes privados (Qualified Health Plans) va del 1 de noviembre al 31 de enero. Inscríbase antes del 15 de diciembre para tener cobertura desde el 1 de enero. Del 16 de diciembre al 15 de enero, la cobertura empieza el 1 de febrero, y del 16 al 31 de enero, el 1 de marzo.
- Medicaid, Child Health Plus y el Essential Plan están abiertos todo el año para quien califique.
- Puede solicitar de tres maneras: en línea en NY State of Health, por teléfono al 1-855-355-5777 (TTY 1-800-662-1220), o con un asistente o bróker certificado.
Para las fechas completas en inglés, lea nuestra guía de inscripción abierta de Nueva York. Aquí nos enfocamos en lo que más preguntan las familias de Long Island.
El Essential Plan: qué es y qué cambió
NY State of Health describe el Essential Plan como un plan sin deducible, con inscripción abierta todo el año. Es para residentes del estado de Nueva York de 19 a 64 años, con presencia legal en EE. UU., que no califican para Medicaid ni Child Health Plus, no tienen acceso a cobertura de empleador y cumplen el límite de ingresos.
Lo que cambió: NY State of Health explica que, por recortes de fondos federales, el estado ya no puede ofrecer el Essential Plan ampliado a personas con ingresos entre el 200% y el 250% del nivel federal de pobreza. Si usted estaba en ese grupo, revise sus avisos y sus opciones en un plan privado. Vea la página oficial del Essential Plan.
Cambios para algunos inmigrantes
Long Island tiene una comunidad latina grande, con familias de El Salvador, Honduras, Guatemala, Colombia, Ecuador, República Dominicana y muchos otros países. NY State of Health explica que una ley federal cambió qué estatus migratorios califican para Medicaid y Child Health Plus a partir del 1 de octubre, y que el estado revisa a quienes ya no califican para Medicaid con fondos federales para ver si califican para Medicaid con fondos del estado, el Essential Plan u otra opción. Muchos niños y personas embarazadas mantienen las mismas opciones. Si recibió un aviso de NY State of Health, ábralo y respóndalo. Vea el kit de información de NY State of Health sobre estos cambios (en inglés).
Familias de estatus mixto: CuidadoDeSalud.gov explica que los mercados federales y estatales no pueden exigir la ciudadanía o el estatus migratorio de un familiar que no solicita cobertura. Vea la página oficial para familias inmigrantes.
Trabajos de temporada e ingresos que cambian
Mucha gente en Long Island trabaja en jardinería, construcción, restaurantes, limpieza o en la temporada de verano del East End, con meses buenos y meses flojos. Su ayuda se basa en lo que espera ganar el próximo año, no el año pasado. Use sus talones de pago o su última declaración de impuestos para hacer un buen cálculo. Si sus ingresos suben durante el año, repórtelo de inmediato. Ya no hay límite en la cantidad del crédito que podría tener que devolver.
Los créditos fiscales para la prima generalmente están disponibles para hogares con ingresos entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza. Por encima del 400%, generalmente no aplican.
¿Trabaja en la ciudad?
Si vive en Nassau o Suffolk y viaja a Queens, Brooklyn o Manhattan para trabajar, igual solicita en NY State of Health, porque todo es el estado de Nueva York. Los planes y las redes dependen de su condado, así que compare con su dirección de Long Island. Si su empleador le ofrece seguro, eso puede afectar si califica para ayuda.
Sus doctores y hospitales
Si quiere seguir con un médico en un hospital de Mineola, Bay Shore o Patchogue, o en una clínica cerca de su casa, escriba sus nombres antes de comparar planes. Cada plan tiene su propia red, así que confirme con el plan y con el consultorio antes de inscribirse.
Cómo le ayudamos a inscribirse
Nuestro agente está certificado como bróker con NY State of Health, así que podemos revisar la solicitud con usted, comparar planes pensando en sus doctores y sus medicinas, y ayudarle a inscribirse, sin costo adicional para usted por nuestra ayuda. No somos NY State of Health, y NY State of Health decide para qué califica usted. Ayudamos por teléfono y en línea, en español o en inglés. Vea también nuestra página de ayuda con seguro de salud en Nueva York o el sitio oficial de NY State of Health.
Qué preparar
- Fechas de nacimiento de todos en su hogar.
- Números de Seguro Social o, para inmigrantes con presencia legal, los números de sus documentos si los tienen.
- Información de empleo, ingresos y seguro médico.
- La lista de sus doctores y sus medicinas.
Cuando usted esté listo
Tenga a mano su cálculo de ingresos y sus documentos, y lo vemos paso a paso.
Llame al (321) 315-0054 | agent@inshh.com
Puede calificar para ayuda después de los créditos fiscales. La elegibilidad varía.
Foto destacada: Montauk Point Lighthouse por Akshay from India, CC BY 2.0, recortada (sin el marco ni la marca de agua del autor) y con texto añadido.
